45岁月经不走，可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起的，具体分析如下：
1.功能失调性子宫出血：是一种常见的妇科疾病，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、子宫内膜甾体激素受体不敏感等有关。主要表现为月经周期紊乱、经量增多、经期延长等。治疗方法主要包括药物治疗（如孕激素、雌激素等）和手术治疗（如刮宫术、子宫内膜去除术等）。
2.子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高、长期服用含雌激素的药物、肥胖、遗传等因素有关。主要表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、阴道不规则流血等。治疗方法主要包括药物治疗（如促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等）和手术治疗（如子宫肌瘤切除术、子宫切除术等）。
3.子宫内膜息肉：是子宫内膜局部过度增生所致，可能与雌激素水平过高、炎症刺激、宫腔内异物等因素有关。主要表现为月经间期出血、经量增多、经期延长等。治疗方法主要包括刮宫术、宫腔镜下息肉摘除术等。
4.子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，可能与雌激素水平过高、长期无孕激素拮抗的雌激素刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。主要表现为绝经后阴道流血、月经紊乱、阴道排液等。治疗方法主要包括手术治疗（如子宫切除术、附件切除术等）、放疗、化疗等。
患者在治疗期间需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，注意个人卫生，勤换内裤，避免感染。同时，可适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果、香蕉等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。
总之，45岁月经不走的原因较为复杂，建议及时就医，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。