38周肚子疼有大便感觉可能是要生了，但也可能是其他原因引起的。以下是一些需要考虑的因素：
1.宫缩：分娩前，子宫会开始收缩，这可能导致肚子疼和大便感。宫缩通常会逐渐变得更频繁、更强烈，并伴有腹部变硬。
2.胎儿下降：在分娩前，胎儿会下降进入骨盆，这可能会压迫直肠，导致大便感。
3.其他因素：其他可能导致肚子疼和大便感的原因包括：肠道问题（如便秘、腹泻）、泌尿系统问题（如尿道炎）或其他与妊娠相关的不适。
如果您怀孕38周并出现肚子疼和大便感，建议采取以下措施：
1.记录症状：记录肚子疼的频率、强度、持续时间以及大便感的情况。这可以帮助您和医生更好地了解症状的特点。
2.联系医生：即使症状不严重，也应该及时联系医生或助产士。他们可以评估您的情况，并根据需要提供进一步的建议或安排住院观察。
3.准备前往医院：如果医生建议前往医院，应做好准备并尽快前往。在前往医院的途中，尽量保持放松，并告知医院您的症状和孕期情况。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，有些孕妇在分娩前可能会经历这些症状，而有些则不会。因此，最好由医生根据您的具体情况进行评估和诊断。如果您对自己的健康或胎儿的情况有任何疑虑，应及时咨询专业医疗人员的意见。
此外，对于高危孕妇或存在其他健康问题的孕妇，医生可能会采取更密切的监测和管理措施。这些孕妇应按照医生的建议进行定期产检，并遵循医生的指导。
总之，38周肚子疼有大便感可能是分娩的前兆，但也可能是其他问题的表现。及时联系医生并遵循他们的建议是确保您和胎儿安全的重要步骤。