脾脏在某些情况下是可以全部切除的，比如严重的脾破裂，据统计约有10% - 20%的脾破裂患者需要进行全脾切除手术来挽救生命。
因脾破裂需全脾切除的情况
外伤导致的脾破裂：当腹部受到严重外伤，如车祸、高处坠落等，脾脏可能会发生严重破裂，出血量大，此时为了挽救患者生命，往往需要进行全脾切除。例如，因车祸导致脾脏粉碎性破裂，出血汹涌，医生会果断进行全脾切除手术。脾本身的恶性肿瘤：如果脾脏发生恶性肿瘤，如脾淋巴瘤等，为了彻底清除肿瘤细胞，防止肿瘤转移扩散，全脾切除可能是必要的治疗手段。
因血液系统疾病需全脾切除的情况
遗传性球形红细胞增多症：这是一种遗传性溶血性疾病，患者红细胞膜异常，导致红细胞容易破裂发生溶血。当药物治疗效果不佳时，全脾切除可以显著改善患者的溶血症状，一般来说，约60% - 70%的此类患者通过全脾切除后溶血情况会明显缓解。原发性血小板减少性紫癜：对于药物治疗无效的严重原发性血小板减少性紫癜患者，全脾切除可能是一种有效的治疗方法。通过切除脾脏，减少抗体对血小板的破坏，从而提升血小板数量。
全脾切除后的注意事项
感染风险增加：全脾切除后，患者对肺炎球菌、流感嗜血杆菌等细菌的易感性增加，容易发生严重感染。因此，患者需要在医生指导下接种相关疫苗，如肺炎球菌疫苗等，并且在日常生活中注意保暖，避免接触感染源。一般建议在全脾切除后1年内接种肺炎球菌疫苗。术后恢复：全脾切除术后需要注意休息，加强营养，促进身体恢复。患者需要定期复查血常规等指标，监测血小板等情况，同时要避免剧烈运动，防止腹部受到外力撞击。通常术后1个月需要复查一次血常规等基本指标。