食管癌放疗一般是比较痛苦的，主要包括以下几个方面：
1.皮肤反应：放疗部位的皮肤可能会出现发红、瘙痒、疼痛等症状，严重时可能会出现皮肤破损、感染等。
2.胃肠道反应：放疗可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等。
3.骨髓抑制：放疗可能会影响骨髓造血功能，导致白细胞、血小板等血细胞减少，从而增加感染和出血的风险。
4.放射性食管炎：放疗可能会导致食管黏膜损伤，引起放射性食管炎，出现吞咽疼痛、胸骨后疼痛等症状。
5.其他：放疗还可能会引起疲劳、脱发、放射性肺炎等不良反应。
需要注意的是，每个人对放疗的反应可能不同，有些人可能会感到比较痛苦，而有些人可能会比较轻微。医生会根据患者的具体情况制定个性化的放疗方案，并在放疗过程中密切监测患者的反应，及时给予相应的处理和支持，以减轻放疗的痛苦和不良反应。同时，患者也可以通过调整饮食、保持良好的心态、注意休息等方式来缓解放疗的不适。如果患者在放疗过程中出现严重的不适或不良反应，应及时告知医生，以便医生进行处理。