性生活过后小肚子疼，可能与以下因素有关。
1.生理因素
性行为过程中，男性阴茎抽动会对女性阴道、腹腔及盆腔器官产生剧烈刺激，女性可出现呼吸急促、心跳加快，整个身体血液循环加快等生理现象，这些可能会导致女性下腹或脐周有阵发性疼痛。
女性在性生活时，由于缺乏性知识，或过于紧张、恐惧等，可能会导致肌肉痉挛，从而引起下腹或脐周疼痛。
精液中的前列腺素会使女性子宫收缩，引起下腹疼痛。
2.病理因素
盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，如子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，是女性性生活后小肚子疼的常见原因。
子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜可使盆腔脏器粘连，引起性交疼痛，经期加重。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成。较大的肌瘤可能会改变子宫的位置，导致性交时碰撞或子宫收缩引起疼痛。
其他：黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、慢性盆腔炎急性发作等也可能导致性生活后小肚子疼。
如果性生活过后小肚子疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、阴道出血、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如超声、血常规、白带常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，女性在性生活时应注意卫生，避免过度劳累，保持心情愉悦，以减少性生活后小肚子疼的发生。