硝酸甘油和速效救心丸的区别主要体现在以下几个方面。
1.成分不同：硝酸甘油主要成分是硝酸甘油；速效救心丸的主要成分是川芎、冰片。
2.起效时间不同：舌下含服硝酸甘油起效快，通常1~2分钟起效，5分钟达到最大效应；速效救心丸起效相对较慢，一般3~5分钟起效。
3.作用机制不同：硝酸甘油主要通过扩张外周血管，减少回心血量，降低心脏负荷，从而降低心肌耗氧量，达到缓解心绞痛的目的；速效救心丸主要通过舒张冠状动脉、改善心肌供血供氧，达到缓解心绞痛的目的。
4.适用人群不同：硝酸甘油适用于各种类型的心绞痛，包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛；速效救心丸主要适用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。
5.不良反应不同：硝酸甘油的不良反应主要有头痛、低血压等；速效救心丸的不良反应尚不明确。
6.禁忌症不同：对硝酸甘油过敏者禁用；速效救心丸的禁忌症尚不明确。
需要注意的是，硝酸甘油和速效救心丸虽然都可用于治疗心绞痛，但它们的作用机制、起效时间、适用人群等方面存在差异，因此在使用时应根据具体情况选择合适的药物。同时，无论使用哪种药物，都应在医生的指导下使用，并严格按照说明书的要求服用。如果心绞痛发作频繁或持续时间较长，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。