患者如果怀孕五个月晚上失眠，如果是偶然发生的，对生活的质量影响比较小。如果患者失眠的程度比较重，就要及时的进行调整。
怀孕五个月导致患者失眠的原因，可能因为随着胎儿的增大，患者的子宫增大会对膀胱造成一定的压迫，导致患者夜尿频的问题，会影响到患者的睡眠。
这种情况下，也没有太好的处理办法，怀孕妇女在晚上的时候尽量少喝水，不喝水。还有心理方面的因素，比如怀孕五个月，孕妇的心理压力比较大，因为应激反应、心态方面不好，也会有焦虑，影响患者睡眠。
这类患者主要是定期的进行孕检，放松自己的心态。患者怀孕五个月晚上失眠，药物应用比较有限，建议可以通过中医针灸、头部按摩的物理性疗法，改善失眠的问题。