小孩发烧手心脚心很烫是一种常见症状，可能由多种原因引起。以下是一些建议：
1.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，以确定是否发烧。如果体温超过38.5℃，可以考虑使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2.保持适当的环境温度：确保孩子所处的环境温度适宜，不要过热或过冷。可以适当减少孩子的衣物，保持舒适。
3.多喝水：鼓励孩子多喝水，以补充因发烧而流失的水分。水可以帮助降低体温，并防止脱水。
4.物理降温：可以使用温水擦拭孩子的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。但请注意，不要使用酒精或冷水擦拭。
5.观察孩子的症状：密切观察孩子的症状，如是否有咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等。如果症状持续或加重，或出现其他异常情况，应及时就医。
6.就医咨询：如果孩子的体温持续较高或出现其他严重症状，如抽搐、呼吸急促等，应立即就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，以上建议仅供参考，如果对孩子的病情有任何疑虑，最好咨询医生的意见。