两肺散在纤维灶严不严重，需要结合具体情况来判断，可能是陈旧性病变、感染或其他肺部疾病导致的。
如果两肺散在纤维灶是陈旧性病变引起的，如肺结核、肺炎等疾病治愈后留下的疤痕，通常不严重，不会对身体造成太大影响，也不需要特殊治疗。定期复查胸部CT，观察纤维灶的变化情况即可。
如果两肺散在纤维灶是感染导致的，如细菌、病毒、真菌等感染，需要根据感染的类型和病情的严重程度进行治疗。如果感染较轻，经过规范的治疗后，纤维灶可能会逐渐吸收消散；如果感染严重，可能会导致肺部结构和功能的损害，影响生活质量。
如果两肺散在纤维灶是其他肺部疾病导致的，如特发性肺间质纤维化、结缔组织病相关肺间质纤维化等，病情可能比较严重，需要积极治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。
需要注意的是，即使两肺散在纤维灶不严重，也需要注意休息，避免劳累和感染，适当进行体育锻炼，以增强体质。同时，要避免吸烟和接触有害气体，定期进行体检，以便及时发现和处理问题。
对于特殊人群，如老年人、患有基础疾病的人群等，两肺散在纤维灶的情况需要更加关注。这些人群的肺部功能相对较弱，对肺部疾病的抵抗力也较差，因此需要更加密切地监测和随访，以便及时发现和处理任何异常情况。
总之，两肺散在纤维灶的严重程度需要综合考虑多种因素，包括病因、病情、患者的整体健康状况等。如果对肺部情况有疑虑，建议及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗和随访。