月经前15天乳房胀痛可能是正常的，也可能是异常的，具体原因如下：
1.正常情况：
经前期综合征：这是一种与月经周期密切相关的综合征，常见于25-45岁的女性。患者可能在月经前7-14天出现乳房胀痛、触痛，甚至可触及硬结，有时还会伴有头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘、肢体水肿、体重增加、焦虑、抑郁、情绪不稳定、易激动等症状。这些症状通常在月经来潮后自然消失。
乳腺增生：乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，好发于30-50岁的女性。患者主要表现为乳房疼痛和肿块，疼痛可随月经周期而变化，一般在月经前加重，月经后减轻。少数患者可表现为乳头溢液或乳房皮肤改变。
2.异常情况：
乳腺良性或恶性肿瘤：乳腺良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤等，以及乳腺恶性肿瘤如乳腺癌等，也可能导致乳房胀痛。这些肿瘤通常会在乳房内形成肿块，质地坚硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度差。此外，还可能伴有乳头溢液、乳头回缩、乳房皮肤改变等症状。
其他疾病：某些全身性疾病，如肝炎、肝硬化、肾上腺皮质功能减退等，也可能导致乳房胀痛。
如果乳房胀痛症状持续不缓解、逐渐加重或伴有其他异常症状，如乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，为了缓解乳房胀痛，女性可以采取以下措施：
调整生活方式：保持健康的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等。
心理调适：避免过度紧张和焦虑，保持心情愉悦。
乳房护理：选择合适的内衣，避免过紧或过松；热敷乳房，缓解疼痛；按摩乳房，但要注意手法轻柔。
就医治疗：如果乳房胀痛严重影响生活质量，或怀疑有乳腺疾病，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。