如果三岁小孩肚子胀，家长可以采取以下措施：
1.调整饮食：如果孩子肚子胀是因为消化不良，可以调整饮食，少吃多餐，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。
2.腹部按摩：家长可以用手掌轻轻按摩孩子的腹部，帮助孩子排气，缓解肚子胀的症状。
3.药物治疗：如果孩子肚子胀的症状比较严重，可以在医生的指导下服用一些药物，如益生菌、消食片等。
4.就医治疗：如果孩子肚子胀的症状持续时间较长，或者伴有其他症状，如呕吐、腹泻、发热等，家长应及时带孩子就医，以免延误病情。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果孩子出现肚子胀的症状，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。