一岁半宝宝吐得厉害喝水都吐，首先要考虑可能是胃肠功能紊乱、急性肠胃炎等情况，需先暂停进食进水一段时间，然后逐步采取措施缓解，必要时就医。
一、初步判断与应急处理
1. 识别紧急情况
如果宝宝除了频繁呕吐外，还伴有精神萎靡、高热、抽搐、尿量明显减少等情况，可能是严重疾病引起，需立即送医。若只是单纯频繁呕吐，无上述严重表现，可先家庭初步处理。首先要让宝宝保持侧卧，防止呕吐物误吸引起窒息。然后短时间内（一般1-2小时）暂停给宝宝进食进水，让胃肠道得到休息。
2. 区分不同病因导致的呕吐
如果是因为喂养不当，如一次进食过多、吃奶过急等引起的呕吐，宝宝精神状态一般较好；若是感染引起的肠胃炎导致的呕吐，可能会伴有腹泻、发热等症状。可以观察宝宝的伴随症状来初步区分，但最终还是需要医生鉴别诊断。
二、逐步缓解与调理
1. 恢复进食进水时机
在暂停进食进水1-2小时后，可以尝试少量给宝宝喂服口服补液盐，防止脱水。开始时可以每次喂5 - 10毫升，每隔5 - 10分钟喂一次。如果宝宝能耐受，没有再次呕吐，可逐渐增加喂服量。当宝宝呕吐情况明显缓解后，可以尝试给宝宝喂一些清淡易消化的食物，如稀粥、烂面条等，遵循少量多次的原则，避免再次刺激胃肠道。
2. 中医角度的初步调理思路（传统中医经验观点，无统一量化标准）
从中医角度看，宝宝呕吐可能与脾胃功能失调有关。可以轻柔地给宝宝按摩腹部，以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩，每次按摩5 - 10分钟，每天2 - 3次，有助于促进胃肠道蠕动，帮助消化，但要注意力度适中。
三、及时就医情况
如果经过上述家庭初步处理后，宝宝仍然频繁呕吐，或者出现呕吐物中有黄绿色胆汁、呕吐持续超过24小时不缓解、宝宝出现烦躁不安等情况，应及时带宝宝到医院就诊。医生可能会进行相关检查，如血常规、大便常规等，以明确病因，并给予相应的治疗，比如如果是细菌感染引起的肠胃炎，可能会使用抗生素治疗等。参考文献：
《中医儿科学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
FAQ
Q：一岁半宝宝吐得厉害喝水都吐，能给宝宝吃止吐药吗？
A：不能自行给宝宝吃止吐药，因为引起宝宝呕吐的原因有多种，盲目吃止吐药可能会掩盖病情，延误诊断和治疗，必须在医生明确病因后，遵医嘱用药。
Q：宝宝吐的时候可以让他躺着吗？
A：不建议让宝宝躺着，应该让宝宝侧卧，这样可以防止呕吐物反流进入气管引起窒息。
Q：暂停进食进水期间宝宝哭闹怎么办？
A：可以通过轻柔安抚、和宝宝说话、播放轻柔音乐等方式缓解宝宝的情绪，但要注意避免在宝宝哭闹剧烈时强行喂水喂药等。
Q：给宝宝喂口服补液盐有什么注意事项？
A：要按照正确的比例冲调口服补液盐，并且要少量多次喂服，不要一次喂太多，以免再次引起呕吐。如果宝宝对口服补液盐不耐受，出现呕吐加重等情况，要及时告知医生。
Q：宝宝呕吐后多久可以恢复正常饮食？
A：一般在呕吐缓解后，先从少量清淡易消化的食物开始，如能耐受，逐渐增加食量和食物种类，通常可能需要1 - 2天左右逐步恢复到正常饮食，但具体时间要根据宝宝的恢复情况而定。
Q：怎样判断宝宝有没有脱水？
A：可以观察宝宝的尿量、精神状态、皮肤弹性等。如果宝宝尿量明显减少、口唇干燥、精神萎靡、皮肤弹性差等，可能存在脱水情况，需要及时处理。
Q：宝宝呕吐会不会是肠梗阻引起的？
A：肠梗阻也会引起宝宝频繁呕吐，还可能伴有不排便、不排气等症状，如果宝宝出现呕吐同时伴有这些情况，要高度怀疑肠梗阻，需立即就医。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。