平扫CT和增强CT都是医学影像学中常用的检查方法，它们各有优缺点，在不同的情况下都有其适用的范围，因此不能简单地说平扫CT和增强CT哪个更准。
平扫CT是一种非增强的CT检查，它可以提供身体内部器官和组织的基本结构信息，如肿瘤、囊肿、结石等。平扫CT的优点是快速、简便、无创，适用于大多数患者的初步检查。然而，平扫CT对于一些组织结构相似的病变或较小的病变可能不够敏感，容易漏诊或误诊。
增强CT是在平扫CT的基础上，通过静脉注射造影剂，使血管和组织增强对比，从而更清晰地显示病变的位置、大小、形态和血供情况。增强CT的优点是可以提高病变的检出率和诊断准确性，对于一些血管丰富的肿瘤或血管畸形等病变具有重要的诊断价值。然而，增强CT也有一些局限性，如造影剂过敏、肾功能不全等患者不适合进行增强CT检查，而且增强CT检查的辐射剂量相对较高。
因此，在临床实践中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。一般来说，如果平扫CT发现可疑病变，需要进一步明确病变的性质和范围时，会选择进行增强CT检查。此外，对于一些高危人群或特定疾病的筛查，如肺癌高危人群的低剂量螺旋CT筛查等，增强CT也可能是必要的。
总之，平扫CT和增强CT都是重要的医学影像学检查方法，它们各有优缺点，在不同的情况下都有其适用的范围。患者在进行检查时，应听从医生的建议，配合医生完成检查。