平扫CT和增强CT的区别主要体现在造影剂、时间、准确性等方面：
一、造影剂：平扫CT检查时无需使用造影剂，而增强CT则需要先注射造影剂。这是因为增强CT是通过静脉注射造影剂后，利用造影剂在组织器官和病变内的分布差异，来更清晰地显示病变的情况。
1.造影剂的作用：造影剂可以增强组织的对比度，使病变部位更加明显，有助于提高诊断的准确性。
2.造影剂的风险：虽然造影剂通常是安全的，但在少数情况下可能会引起过敏反应等不良反应。
二、时间：相对而言，同一部位的平扫CT所需时间较短，而增强CT由于需要先进行平扫，然后再进行动脉期、静脉期、延迟期等多个阶段的扫描，所以检查时间较长。
1.平扫CT的时间优势：可以快速获得图像，适用于一些紧急情况或初步筛查。
2.增强CT的多阶段扫描：不同阶段的扫描可以提供更全面的病变信息，有助于准确评估病变的性质和特征。
三、准确性：一般来说，增强CT检查的结果更为准确。它能更清楚地看到病变部位，对于明确肿瘤患者的分期、浸润程度、有无淋巴转移和脏器转移等具有重要意义。在心血管病变方面，增强CT能够更好地显示血管堵塞的情况，有利于临床进行更准确的诊断和治疗。
1.增强CT对肿瘤诊断的优势：帮助医生更精确地判断肿瘤的情况，制定更合理的治疗方案。
2.增强CT在心血管领域的应用：为心血管疾病的诊断和治疗提供重要依据。
综上所述，增强CT在准确性方面具有优势，当平扫CT不能明确诊断疾病时，可在医生指导下进行增强CT检查。但在选择检查方法时，还需要综合考虑患者的具体情况和需求。