宫腔粘连是否要做手术，需要根据具体情况来决定。一般来说，以下情况需要手术治疗：
1.有明显症状：如果宫腔粘连导致月经过少、闭经、周期性腹痛等明显症状，影响生活质量，手术治疗可以分离粘连，恢复宫腔正常形态，缓解症状。
2.有生育要求：对于有生育要求的患者，手术可以去除粘连，增加受孕机会。
3.其他治疗方法无效：如果药物治疗、物理治疗等方法无法有效改善宫腔粘连，手术可能是更好的选择。
宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，多由子宫内膜受损后，宫腔部分或全部粘连所致。其主要病因包括：
1.创伤：如刮宫、人流等宫腔操作，可能导致子宫内膜基底层受损，进而引起宫腔粘连。
2.感染：子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病，可使子宫内膜发生炎症，进而粘连。
3.其他：如放疗、化疗等也可能损伤子宫内膜，导致宫腔粘连。
当发生宫腔粘连时，子宫内膜受损，会影响受精卵的着床和发育，从而导致不孕、流产等并发症。此外，粘连还可能引起周期性腹痛、月经异常等症状。
需要注意的是，手术治疗宫腔粘连后，仍有复发的可能，因此术后需要进行规范的治疗和随访。同时，预防宫腔粘连的发生也非常重要，应尽量避免不必要的宫腔操作，注意个人卫生，积极治疗妇科炎症等。
总之，对于宫腔粘连的治疗，应根据具体情况综合考虑，选择个体化的治疗方案。患者应在医生的指导下，进行规范治疗，以提高治愈率，改善生活质量。