胃十二指肠溃疡引起大出血的原因主要与黏膜病变、血管病变、机械性损伤、药物因素、应激状态、其他因素等有关。具体分析如下：
1.黏膜病变：胃十二指肠溃疡主要是由于胃酸和胃蛋白酶的消化作用，导致黏膜屏障受损。当溃疡侵犯到较大的血管时，容易引起大出血。
2.血管病变：胃十二指肠溃疡可导致局部血管壁变薄、迂曲，容易破裂出血。
3.机械性损伤：剧烈呕吐、剧烈咳嗽、胃镜检查或治疗等机械性损伤，可导致血管破裂出血。
4.药物因素：长期或大量使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、吲哚美辛等）、糖皮质激素等药物，可损伤胃十二指肠黏膜，引起出血。
5.应激状态：严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态，可导致胃酸分泌增加，黏膜缺血，诱发溃疡出血。
6.其他因素：肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血、胃肿瘤等也可引起胃十二指肠溃疡大出血。
患者在治疗期间需要注意休息，避免剧烈运动和劳累。饮食上应选择清淡、易消化的食物，如米汤、藕粉等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时，应遵医嘱按时服药，定期复查，如有不适及时就医。