三岁宝宝晚上发烧，首先可以先观察体温情况，如果体温在38.5℃以下，可先采用物理降温；若体温达到或超过38.5℃，可考虑使用退烧药。
物理降温方法
温水擦拭： 用32~34℃的温水，给宝宝擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭10分钟以上，通过水分蒸发帮助散热。注意：擦拭时要避免宝宝着凉，房间温度保持在25~27℃左右。使用退热贴： 将退热贴贴在宝宝额头，能起到一定的降温作用，退热贴一般可以持续4~8小时发挥作用。
药物降温情况
退烧药选择： 常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的宝宝，布洛芬适用于6个月以上的宝宝。比如对乙酰氨基酚，它通过抑制前列腺素合成来发挥退热作用。但要注意，不能自行随意给宝宝用药，一定要严格按照药品说明书的剂量，根据宝宝体重来使用。用药注意事项： 给宝宝用退烧药时，要保证宝宝有充足的水分摄入，因为退烧药会让宝宝出汗，防止脱水。而且两种退烧药不要交替或同时使用，避免增加宝宝肝肾负担。
及时就医情况
需立即就医的情况： 如果宝宝发烧持续超过3天，或者体温超过39℃，同时伴有精神萎靡、频繁呕吐、抽搐等症状，要马上带宝宝去医院就诊。比如宝宝持续高烧不退，还出现呕吐，可能是有颅内感染等严重问题；抽搐的话，可能是高热惊厥，需要及时处理。就医前的准备： 去医院前，要记录宝宝发烧的时间、体温变化情况、有无其他伴随症状等，这些信息有助于医生快速判断宝宝的病情。