中暑的症状及治疗方法

中暑是在高温、高湿环境下,人体体温调节功能紊乱而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。其症状有轻有重,治疗需根据具体情况采取相应措施。

一、中暑的症状表现

1. 先兆中暑

  • 表现:在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高(一般不超过38℃)。这是人体对高温的早期预警,若能及时处理,可避免发展为重度中暑。例如在炎热的建筑工地工作的工人,可能会首先出现这些轻微不适。

2. 轻度中暑

  • 表现:体温往往在38℃以上。除了先兆中暑的症状加重外,还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。此时人体的体温调节系统已受到较明显影响,但通过适当处理仍可较快恢复。比如在户外活动时间过长的普通人,可能会发展到轻度中暑阶段。

3. 重度中暑

  • 表现:包括热痉挛、热衰竭和热射病等类型。热痉挛表现为突然发生的阵发性、强直性肌肉痉挛,多发生在四肢肌肉及腹肌等,常呈对称性,时而发作时而缓解,患者意识清楚,体温一般正常;热衰竭主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱或缓慢、血压下降、昏厥或意识模糊,体温稍高或正常;热射病是重度中暑中最严重的类型,表现为高热(体温可达40℃以上)、无汗、意识障碍,如昏迷、抽搐等,可伴有多器官功能损害。像长时间处于高温环境作业的工人,若未得到及时有效防护,就可能出现重度中暑情况。

二、中暑的治疗方法

1. 先兆中暑和轻度中暑的处理

  • 脱离高温环境:立即将患者转移到通风良好、阴凉干燥的地方休息。
  • 降温措施:可以用湿毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位进行物理降温,也可让患者饮用一些清凉饮料(如淡盐水等),帮助补充流失的水分和盐分。例如让患者躺在阴凉处,用冷水浸湿的毛巾敷在其额头,并不断给患者喝些淡盐水。

2. 重度中暑的处理

  • 热痉挛:让患者休息片刻后,口服淡盐水或含盐饮料,若痉挛持续不缓解,应及时送往医院,可能需要静脉补充生理盐水等。
  • 热衰竭:使其平卧,头部略低,保持呼吸通畅,口服淡盐水等,也可静脉补充葡萄糖盐水等,以纠正循环血容量不足。
  • 热射病:必须紧急抢救。首先迅速采取降温措施,如将患者浸泡在4℃左右的水中降温,或用冰袋、冰水擦拭全身等;同时要保持呼吸道通畅,吸氧,积极纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,防治休克、脑水肿等并发症。需立即拨打急救电话送往医院进行进一步救治。

参考文献:

《中国居民膳食指南(2022)》

国家卫健委中暑相关诊疗指南

FAQ

Q:如何预防中暑?

A:预防中暑要注意在高温时段尽量减少外出,尤其是10 - 16时;外出时做好防护,如打遮阳伞、戴遮阳帽、穿透气轻薄衣物;补充足够的水分,定时饮水,不要等口渴了再喝;保持室内通风良好等。

Q:中暑后可以马上吹空调吗?

A:轻度中暑后可以适当吹空调,但温度不宜过低,且不要让冷风直接对着身体吹;重度中暑患者不宜马上吹空调,应先进行现场初步降温处理后再谨慎转移至有空调的环境,但要注意温度调节。

Q:儿童中暑有什么不同?

A:儿童中暑时可能更易出现高热、惊厥等情况,因为儿童体温调节中枢发育不完善。儿童中暑后应更迅速采取轻柔的降温措施,如用温水擦拭等,且要密切观察其精神状态等。

Q:老年人中暑要注意什么?

A:老年人中暑后恢复相对较慢,且可能伴有基础疾病。要缓慢进行降温,避免降温过快引发其他不适,同时要及时关注其血压、心率等生命体征变化,必要时尽快送医。

Q:中暑后可以喝冰镇饮料吗?

A:先兆中暑和轻度中暑时不建议马上喝冰镇饮料,以免引起胃肠道不适,可喝些常温的淡盐水等;重度中暑患者更不宜喝冰镇饮料,需遵医嘱进行正规救治。

Q:中暑和热伤风怎么区别?

A:热伤风多有受凉等诱因,主要症状有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,体温一般不是很高;而中暑主要是在高温环境下出现体温调节紊乱相关症状,如发热、出汗异常、口渴、乏力等,呼吸道症状不明显。

Q:中暑后吃什么食物好?

A:中暑后可以吃一些清淡易消化的食物,如米粥、面条等,也可适当吃些新鲜蔬菜水果,补充维生素等,还可喝些绿豆汤等清热解暑的饮品,但不宜吃油腻、辛辣等刺激性食物。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。