剑突按压痛通常由以下原因引起：
1.胃部疾病：
胃溃疡：剑突下压痛是胃溃疡的常见症状之一，可能与胃酸刺激溃疡面有关。
胃炎：胃炎可导致胃黏膜炎症，引起剑突下压痛。
2.肝脏疾病：
肝炎：肝脏炎症可引起剑突下不适感和压痛。
肝脓肿：肝脓肿可导致剑突下疼痛，伴有发热等全身症状。
3.心脏疾病：
心肌炎：心肌炎症可能导致剑突下疼痛，常伴有胸闷、心悸等症状。
心绞痛：冠心病患者可能在剑突下出现压榨性疼痛，与心肌缺血有关。
4.其他原因：
肋软骨炎：肋软骨炎可导致剑突下疼痛，局部可有压痛。
胸膜炎：胸膜炎可引起剑突下疼痛，深呼吸或咳嗽时加重。
需要注意的是，剑突按压痛也可能由其他原因引起，如外伤、纵隔疾病等。如果出现剑突按压痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群，出现剑突按压痛更应引起重视，及时就医。在就诊时，应告知医生详细的症状、病史，以便医生进行准确的诊断和治疗。