剑突按压痛可能由多种原因引起。比如，常见的原因之一是胃部疾病，像胃炎、胃溃疡等，这类情况较为常见。一般来说，胃部疾病导致的剑突按压痛可能会伴随一些消化不良的症状，如胃胀、反酸等。
一、消化系统相关原因
1. 胃炎： 多种因素可引发胃炎，比如长期饮食不规律，经常吃辛辣、油腻食物等。胃炎患者剑突下按压时可能会有疼痛感觉，同时可能伴有上腹部不适、恶心等症状。2. 胃溃疡： 胃溃疡患者剑突按压痛也较为常见，通常疼痛有一定规律性，比如进食后一段时间出现疼痛等情况，按压剑突时疼痛可能会加重，还可能伴有食欲不振、体重减轻等表现。
二、胸骨本身的问题
1. 胸骨软骨炎： 可能与外伤、慢性劳损等有关。患者剑突部位的胸骨软骨会有炎症反应，按压时疼痛明显，局部可能有轻度肿胀等表现。2. 胸骨骨折： 如果有胸部外伤史，比如撞击等，可能导致胸骨骨折，此时剑突按压痛会比较剧烈，可能还会伴有局部的淤血、肿胀等情况。
三、心脏方面的原因
1. 冠心病： 虽然冠心病主要症状多为心前区疼痛，但部分患者也可能表现为剑突下按压痛，尤其是病情发作时，同时可能伴有胸闷、心悸等症状，不过这种情况相对相对少见一些，但也需要引起重视。2. 心包炎： 心包炎患者也可能出现剑突按压痛，同时可能伴有发热、胸痛等症状，疼痛可能会因体位改变等因素而有变化。