头顶的头皮一按就疼，可能与以下原因有关。
头皮感染：如毛囊炎、疖肿等，可导致头皮红肿、疼痛，按压时疼痛加重。
头皮外伤：如头皮挫伤、裂伤等，可导致头皮出血、肿胀，按压时疼痛明显。
头皮紧张：长期保持同一姿势或精神紧张，可导致头皮肌肉紧张，按压时疼痛。
头皮疾病：如银屑病、头癣等，可导致头皮脱屑、瘙痒、疼痛，按压时疼痛加重。
颅骨疾病：如颅骨骨髓炎、颅骨肿瘤等，可导致颅骨局部疼痛，按压时疼痛更明显。
神经系统疾病：如三叉神经痛、枕大神经痛等，可导致头皮放射性疼痛，按压时疼痛可加重。
如果头皮一按就疼，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓、摩擦头皮，避免食用辛辣、刺激性食物。