45岁手上出现老年斑，可以通过多种方式改善，比如日常护理、医美手段等。一般来说，日常护理需要长期坚持，而医美方法有不同的适用情况和特点。
日常护理改善
防晒很关键： 每天外出时，要涂抹防晒霜，SPF值最好在30以上，同时还可以搭配戴帽子、穿防晒衣等物理防晒方式，因为紫外线是促使老年斑形成和加重的重要因素，长期日晒会让皮肤中的黑色素细胞活跃，加速老年斑的生成。补充维生素： 多吃富含维生素C和维生素E的食物，像橙子、猕猴桃、坚果等。维生素C能抑制黑色素的形成，维生素E有抗氧化作用，有助于延缓皮肤衰老，减轻老年斑。比如每天可以吃1 - 2个橙子，或者适量吃些杏仁等坚果。
医美去除方法
激光治疗： 利用激光的高能量击碎老年斑的色素颗粒，从而达到去除老年斑的效果。一般需要多次治疗，间隔时间通常在1 - 3个月左右，具体次数取决于老年斑的严重程度。激光治疗后要注意保持治疗部位清洁干燥，避免感染。冷冻治疗： 用低温的液氮冷冻老年斑部位，使病变组织坏死脱落。冷冻治疗后局部可能会出现水疱、结痂，要让痂皮自然脱落，不能强行抠除，以免留下疤痕。冷冻治疗适用于较小且表浅的老年斑。
饮食辅助调节
控制油脂摄入： 减少油炸食品、动物内脏等高油脂食物的摄取，因为过多的油脂摄入可能会影响皮肤的代谢功能，间接对老年斑产生影响。每天油脂的摄入量应控制在25 - 30克左右。增加膳食纤维： 多吃蔬菜、全麦面包等富含膳食纤维的食物，保持肠道通畅，有助于身体排出毒素，对皮肤健康也有一定好处，比如每天保证500克左右的蔬菜摄入。