中风康复训练需要根据患者不同阶段逐步进行,一般在病情稳定48小时后可开始康复训练。
早期床上训练
肢体摆放: 发病早期要注意肢体的正确摆放,例如仰卧位时,患侧肩部用枕头垫高,上肢保持伸展,手指微屈;下肢膝关节下方垫小枕头,保持髋关节微屈。侧卧位时,患侧上肢前伸,肩关节屈曲约90度,下肢自然屈曲。翻身训练: 家属或康复治疗师可协助患者进行翻身训练,从健侧翻身向患侧,先将患者双下肢屈膝,然后利用惯性向健侧翻身,每天可进行多次,每次3 - 5分钟,有助于防止压疮,促进血液循环。
坐位训练
床边坐位: 一般发病后1周左右可开始床边坐位训练,先从30度卧位逐渐过渡到30度坐位,每次坐5 - 10分钟,每天3 - 4次,逐渐增加坐位时间和角度,直到能坐直90度。平衡训练: 在坐位稳定后,进行平衡训练,可让患者双手向前平举,保持身体平衡,也可让患者左右转头,锻炼坐位平衡能力,每次训练10 - 15分钟。
站立与步行训练
站立训练: 坐位平衡良好后可进行站立训练,先借助起立床进行训练,逐渐过渡到床边站立,患者手扶床边,慢慢站起,每次站立3 - 5分钟,每天2 - 3次。步行训练: 站立稳定后可进行步行训练,开始时可在平行杠内进行,家属或治疗师在旁保护,让患者练习迈步、向前行走等动作,逐步增加步行距离和速度,一般经过几周的训练,部分患者可恢复步行能力。
语言康复训练
发音训练: 如果患者存在语言障碍,可进行发音训练,从简单的单音开始,如“啊”“哦”等,每天训练2 - 3次,每次10 - 15分钟。词语训练: 在发音训练基础上,进行词语训练,让患者说出常见物品的名称,如“桌子”“椅子”等,逐渐过渡到短语和句子的训练。
