来大姨妈时胸部发胀的原因主要与女性体内激素水平变化有关，具体原因如下：
1.激素水平变化：大姨妈期间，女性体内的雌孕激素水平会下降，而催乳素水平会相对升高。这些激素的变化可能导致乳腺组织增生和水肿，引起胸部发胀或疼痛。
2.乳腺增生：一些女性可能本身就有乳腺增生的问题。在大姨妈期间，乳腺增生可能会加重，导致胸部更加胀痛。
3.水钠潴留：大姨妈期间，女性体内的水钠潴留也可能导致乳房发胀。这是因为身体在月经周期中会保留更多的水分，而乳房组织对水分比较敏感，容易出现肿胀感。
4.情绪变化：大姨妈期间，女性可能会经历情绪上的波动，如焦虑、紧张或抑郁等。情绪变化可能影响激素的分泌，进而导致乳房发胀。
5.其他因素：穿戴过紧的胸罩、胸部受到外力挤压、剧烈运动等也可能引起乳房发胀。
需要注意的是，乳房发胀在大姨妈期间是常见的现象，但如果发胀症状严重、持续时间较长或伴有其他异常症状，如肿块、乳头溢液等，应及时就医，进行相关检查，以排除乳腺疾病的可能。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、穿戴合适的胸罩等，有助于缓解乳房发胀的不适。如果症状严重影响生活质量，可以考虑咨询医生，了解是否需要使用药物治疗。