大姨妈指的是月经，来月经时胸部胀痛，可能是正常的生理现象，也可能与疾病有关。具体分析如下：
1.正常的生理现象：
月经前，女性体内的激素水平会发生变化，雌激素和孕激素水平升高，可能会刺激乳腺导管和腺泡发育，导致乳房胀满、疼痛，甚至出现硬结。这种情况通常在月经来潮后会自然缓解。
此外，来月经时，全身和局部的血液循环都会增加，也可能导致乳房胀痛。
2.疾病因素：
乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌功能紊乱有关。患者主要表现为乳房胀痛、肿块，可同时累及双侧乳房，在月经前症状加重，月经后症状减轻或消失。
乳腺炎：哺乳期女性可能会发生乳腺炎，主要表现为乳房红肿、疼痛，有时还会发热。非哺乳期女性也可能发生乳腺炎，多与乳头内陷、乳房外伤等因素有关。
乳腺癌：少数情况下，乳房胀痛可能是乳腺癌的表现，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。
如果乳房胀痛症状严重，或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
在日常生活中，女性应注意保持乳房清洁，选择合适的胸罩，避免穿过紧的内衣。同时，应保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持心情愉悦，适当进行体育锻炼。饮食上应注意营养均衡，避免食用含有激素的食物和药物。