来月经时肚子痛，医学上称为痛经，其原因主要包括以下几个方面：
1.前列腺素水平升高：前列腺素是一种在月经期间分泌增加的激素，它可以引起子宫收缩，导致痛经。
2.子宫收缩：月经期间，子宫会收缩以排出经血，这种收缩可能会引起疼痛。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，会导致痛经。
4.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜的炎症，可导致痛经。
5.子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大，引起痛经。
6.其他因素：情绪紧张、寒冷刺激、劳累等也可能导致痛经。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。如果痛经严重影响生活和工作，或伴有其他症状，应及时就医，明确原因，并进行治疗。
对于痛经患者，日常生活中应注意以下几点：
1.注意保暖：尤其是在月经期间，应避免着凉，尤其是腹部。
2.避免劳累：月经期间应避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.调整饮食：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃一些温热、易消化的食物。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
5.适当运动：适当的运动可以缓解痛经，但应避免剧烈运动。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，其原因复杂，需要根据具体情况进行治疗。如果痛经严重，应及时就医，以便得到及时的治疗。同时，在日常生活中，应注意保暖、避免劳累、调整饮食、心理调节和适当运动，以缓解痛经症状。