耳朵里长白色颗粒可能是由外耳道胆脂瘤、耵聍栓塞等原因引起。
一、外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是由于外耳道皮肤受到各种刺激（如炎症、外伤等），导致局部上皮脱落、堆积形成。它会使耳道内出现白色或黄色的团块样物质，可能伴有耳痛、听力下降等症状。多见于成年人，长期挖耳等不良习惯可能增加患病风险。
二、耵聍栓塞
耵聍也就是常说的耳屎，当耵聍分泌过多或排出受阻时，会逐渐积聚形成团块。若为白色，可能是较干燥的耵聍。一般来说，油性耵聍者更容易出现耵聍栓塞情况，常见于各年龄段人群，可能导致耳朵堵塞感、耳鸣等。
三、真菌感染
外耳道真菌感染时，真菌繁殖可能形成白色或灰白色的膜状、颗粒状物质附着在耳道内。长期处于潮湿环境、频繁挖耳损伤耳道皮肤等情况易诱发，各年龄段都可能发生，患者可能有耳部瘙痒、闷胀感等表现。
如果发现耳朵里有白色颗粒，应及时就医，医生会通过耳内镜等检查明确病因并进行相应处理。同时，日常生活中要注意保持耳部清洁，避免频繁挖耳等不良习惯，尤其是儿童，家长要引导其正确护理耳部，防止耳部出现异常情况。