小腿老是痛，可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.过度使用：过度运动、长时间站立或行走、重复性的小腿活动等，可能导致小腿肌肉疲劳和酸痛。
2.肌肉劳损：肌肉拉伤、扭伤或过度紧张，可能引起小腿疼痛。
3.神经问题：周围神经炎、坐骨神经痛等神经病变，可能导致小腿疼痛和麻木感。
4.血管问题：动脉硬化、静脉曲张等血管疾病，可能影响小腿的血液循环，导致疼痛。
5.骨骼问题：小腿骨折、骨膜炎、关节炎等骨骼问题，也可能引起疼痛。
6.其他原因：营养不良、缺乏维生素D、肾脏问题、糖尿病等，也可能导致小腿疼痛。
如果小腿疼痛持续时间较长、严重影响日常生活，或伴有其他症状，如肿胀、麻木、无力、皮肤变色等，应及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并采取适当的治疗措施。以下是一些就医的建议：
1.医生会进行详细的病史询问和身体检查，包括检查小腿的感觉、运动功能、反射等。
2.根据具体情况，可能会建议进行进一步的检查，如X光、CT、MRI、血液检查等，以帮助明确诊断。
3.治疗方法将根据病因确定，可能包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、消炎药、肌肉松弛剂等）、注射治疗、手术治疗等。
4.在治疗期间，应注意休息，避免过度劳累和长时间站立行走。可以进行适当的小腿伸展运动和按摩，帮助缓解疼痛。
5.同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于促进康复。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、糖尿病患者等，小腿疼痛可能与特定的健康问题相关，需要更加关注和及时就医。此外，如果小腿疼痛与外伤、感染、发热等情况同时出现，也应尽快就医。
总之，小腿老是痛需要引起重视，及时就医，明确诊断，采取适当的治疗措施，以缓解疼痛和恢复健康。