小孩支原体阳性是否严重，需要根据具体情况来判断。支原体是一种可以引起呼吸道、泌尿生殖道等部位感染的微生物。小孩感染支原体后，可能会出现以下几种情况：
1.无症状：有些小孩感染支原体后，可能没有任何症状，只是在体检或检查其他疾病时发现支原体阳性。这种情况通常不需要特殊治疗，支原体可以自行清除，对小孩的健康影响不大。
2.轻症：小孩可能会出现轻微的呼吸道症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏等，也可能会出现低热、头痛、乏力等全身症状。这些症状通常会在1-3周内自行缓解，不需要特殊治疗。
3.重症：在少数情况下，小孩可能会出现严重的肺炎、脑炎等并发症，甚至危及生命。这些情况需要及时就医，进行针对性的治疗。
如果小孩出现以下情况，需要及时就医：
1.症状严重：如高热、呼吸急促、喘息、呼吸困难等。
2.持续时间长：症状持续时间超过3周。
3.有基础疾病：如心脏病、肺病、免疫系统疾病等。
4.过敏体质：对支原体感染过敏的小孩，可能会出现严重的过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。
在治疗方面，医生会根据小孩的具体情况选择合适的治疗方法。一般来说，支原体感染可以通过使用抗生素进行治疗。在治疗期间，需要注意休息、多喝水、保持室内空气流通。同时，家长需要密切观察小孩的病情变化，如有异常及时就医。
此外，支原体感染具有传染性，家长需要注意对小孩的护理和隔离，避免交叉感染。同时，要注意保持小孩的个人卫生，勤洗手、勤换衣服、勤通风等。
总之，小孩支原体阳性是否严重，需要根据具体情况来判断。如果家长对小孩的病情有疑问，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。