小孩膝盖疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.生长痛：小孩骨骼生长迅速，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致生理性疼痛。这种疼痛多发生在夜间，疼痛部位主要在大腿前侧或小腿后侧，一般不需要特殊治疗，适当休息、按摩、热敷等可以缓解。
2.外伤：小孩在活动中可能会发生膝盖外伤，如扭伤、碰撞等，导致膝盖疼痛、肿胀、活动受限。需要及时就医，根据伤情进行治疗。
3.感染：细菌、病毒、结核菌等感染可以引起膝盖滑膜炎、骨髓炎等，导致疼痛、发热等症状。需要使用抗生素或抗结核药物进行治疗。
4.自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等，可以导致关节炎症和疼痛。需要使用免疫抑制剂或激素进行治疗。
5.代谢性疾病：如痛风、假性痛风等，可以引起关节尿酸盐结晶沉积，导致疼痛。需要调整饮食、使用药物降低尿酸水平。
6.其他：髌骨软化症、半月板损伤、血友病等也可能导致小孩膝盖疼痛。
需要注意的是，小孩膝盖疼痛可能是多种疾病的表现，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、肿胀、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。在治疗期间，家长应注意让孩子休息，避免剧烈运动，同时可以给孩子补充富含蛋白质、钙、维生素D等营养物质的食物，促进恢复。