左屁股上面腰下面疼，可能与多种原因有关，以下是一些常见的因素：
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出时，可能压迫神经根，导致臀部和腿部疼痛。疼痛通常在一侧，可伴有麻木、无力等症状。
2.腰肌劳损：长期弯腰、久坐或重体力劳动可能导致腰肌劳损，引起腰部及臀部疼痛。疼痛通常在劳累后加重，休息后缓解。
3.第三腰椎横突综合征：第三腰椎横突较长，容易受到牵拉和损伤，导致局部炎症和疼痛。疼痛可放射至臀部和大腿外侧。
4.臀上皮神经炎：臀上皮神经受到刺激或损伤时，可引起臀部疼痛，疼痛可在弯腰、打喷嚏等动作时加重。
5.强直性脊柱炎：年轻人若出现不明原因的腰背痛，伴有晨僵、关节活动受限等症状，应警惕强直性脊柱炎。
6.感染：如腰椎结核、化脓性脊柱炎等，可导致腰部及臀部疼痛，还可能伴有发热、盗汗等全身症状。
7.肿瘤：腰椎或臀部的肿瘤也可能引起疼痛，常伴有肿块、消瘦等症状。
8.其他：内脏疾病如肾结石、盆腔炎等也可能引起腰部及臀部疼痛。
如果出现左屁股上面腰下面疼，建议及时就医，进行详细的检查，如腰椎CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和长时间弯腰，可佩戴腰围保护腰部。在医生的指导下进行适当的康复锻炼，如腰背肌锻炼、腰部伸展运动等。如果疼痛严重，可服用非甾体类抗炎药（如布洛芬、塞来昔布等）缓解疼痛。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、长期伏案工作者等，更应关注腰部及臀部疼痛的问题。孕妇在孕期可能因激素水平变化、体重增加等原因导致腰部不适，应注意休息，避免长时间站立或行走。老年人可能因骨质疏松、腰椎退行性病变等原因引起腰部疼痛，应加强营养，适当补充钙剂和维生素D，同时注意腰部保暖。长期伏案工作者应注意保持正确的坐姿，定期活动腰部，避免腰部过度劳累。
总之，左屁股上面腰下面疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。