月经第一天同房可能会带来一些不良影响。首先，月经期间女性宫颈口处于开放状态，此时同房容易增加感染的风险，比如有研究表明，月经第一天同房导致女性患盆腔炎的几率可能会有所升高。
感染风险增加
局部感染风险： 月经第一天，女性阴道内环境因经血改变，抵抗力下降，同房时外界细菌等容易侵入阴道、宫颈甚至子宫，引发阴道炎、宫颈炎等疾病。比如常见的细菌性阴道炎就可能在这种情况下更容易发生。盆腔感染风险： 细菌还可能通过开放的宫颈口进入盆腔，引起盆腔炎。盆腔炎如果不及时治疗，可能会导致输卵管粘连、堵塞等问题，影响以后的生育。
月经异常表现
月经血量变化： 同房时的刺激可能会导致子宫收缩，从而影响月经血的排出，可能使月经量增多，或者月经经期延长。有的女性可能会发现月经第一天同房后，接下来几天月经量比平时多很多。月经周期紊乱： 这种不规律的刺激还可能干扰内分泌系统，导致月经周期出现紊乱，比如原本规律的月经可能变得时而提前、时而推迟。
身体不适症状
腹痛情况： 同房时的机械刺激以及细菌感染等因素，可能会引起下腹部疼痛。有的女性会出现下腹坠胀、疼痛的感觉，而且这种疼痛可能会持续一段时间，影响日常生活和休息。全身不适： 部分女性还可能出现全身乏力、精神不佳等情况，因为身体在应对感染等问题时会消耗能量，产生一些不适反应。