小孩反复高烧39.5度时，首先要采取降温措施，同时及时就医明确病因。首先应尽快给孩子进行物理降温结合药物降温，然后查找发烧原因。
一、及时采取降温措施
1. 物理降温
可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，利用水分蒸发带走热量来降温。注意温水温度不宜过低，一般在32~34℃左右。另外，还可以给孩子使用退热贴，退热贴中的成分可以帮助体表散热。
2. 药物降温
可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。比如对乙酰氨基酚，它是儿童常用的退烧药，通过抑制前列腺素的合成来发挥解热镇痛作用；布洛芬也是常用的退烧药，具有抗炎、解热、镇痛的功效。但要注意严格按照孩子的体重和年龄来准确用药，避免过量。
二、尽快就医明确病因
小孩反复高烧39.5度多是由感染引起，如病毒感染（像流感病毒等）、细菌感染等。需要带孩子到医院就诊，进行相关检查，比如血常规、C - 反应蛋白等检查。如果是病毒感染，可能需要进行抗病毒治疗；如果是细菌感染，则需要使用抗生素进行抗感染治疗。此外，一些非感染性因素也可能导致孩子反复高烧，如川崎病等，但相对感染因素来说较少见。
1. 病毒感染相关
像流感病毒引起的感染，除了发烧还可能伴有咳嗽、流涕、全身酸痛等症状。医生可能会根据情况使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等，但必须在医生的诊断和指导下使用。
2. 细菌感染相关
如果是细菌感染，血常规中往往会显示白细胞、中性粒细胞等升高，医生会根据感染的部位等情况选择合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但严禁自行给孩子服用抗生素，必须遵医嘱。
三、加强护理
孩子发烧时身体消耗较大，要让孩子多休息，保证充足的睡眠。同时要给孩子适量补充水分，防止脱水，因为发烧会使孩子通过呼吸和皮肤散失更多水分。饮食上要给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。参考文献：
《中国居民膳食指南（2022）》
国家卫健委相关儿童发热诊疗指南
FAQ
Q：小孩反复高烧39.5度可以用酒精擦浴吗？
A：不可以。因为小孩的皮肤比较娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦浴来给小孩降温。
Q：孩子吃了退烧药体温还是降不下来怎么办？
A：首先要确认用药是否正确，剂量是否合适等。如果用药正确但体温仍降不下来，要考虑是否是病情本身的发展过程，或者是否有其他未控制的病因等情况，这时候应及时带孩子再去医院复诊，医生可能会调整治疗方案等。
Q：小孩反复高烧39.5度会烧坏脑子吗？
A：一般来说，短期的高烧39.5度本身通常不会直接烧坏脑子，但如果是严重的感染等情况长时间没有得到控制，可能会对孩子的神经系统等造成影响。所以一旦孩子出现反复高烧，要及时处理。
Q：给孩子物理降温时需要注意什么？
A：物理降温时要注意环境温度不宜过低，避免孩子着凉；擦拭的部位要正确，避开心前区、腹部、足底等部位；还要密切观察孩子的反应，如果孩子出现寒战等不适表现要立即停止物理降温。
Q：孩子反复高烧39.5度时要不要盖被子？
A：可以适当盖薄被子，但不要盖得太厚。盖薄被子有利于散热，又可以防止孩子着凉。如果盖得太厚不利于热量散发，可能会加重发烧的情况。
Q：小孩反复高烧39.5度时，家里需要做消毒吗？
A：如果是病毒感染引起的发烧，家里可以进行适当消毒，比如用含氯消毒液擦拭家具、地面等。如果是细菌感染，也需要保持室内的清洁卫生，定期通风等。消毒可以减少病原体的传播，有利于孩子康复。
Q：孩子发烧39.5度时，能否通过多穿衣服来散热？
A：不能。多穿衣服会影响孩子散热，不利于体温下降，反而可能会使体温进一步升高，所以发烧时不要给孩子穿太多衣服，要适当减少衣物，利于散热。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。