小孩高烧39.5度需及时采取措施降温。可先通过物理降温辅助，同时尽快就医明确病因。
一、物理降温辅助
用温水擦拭小孩额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，利用水分蒸发带走热量来降温，擦拭时注意保暖，避免小孩着凉。
二、及时就医检查
尽快带小孩到医院就诊，通过血常规等检查明确高烧原因，若是感染等因素导致，需遵医嘱进行相应治疗。
三、关注小孩精神状态
密切观察小孩精神状态，若出现精神萎靡、嗜睡等异常表现，要及时告知医生，以便医生全面评估小孩病情。
四、根据病情合理处理
医生会根据小孩具体病情进行处理，可能会采取药物等治疗手段，家长要积极配合医生的治疗方案。同时，要给小孩适当补充水分，防止因高烧导致脱水。