一到晚上小腹隐隐作痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.腹部受凉：晚上睡觉时腹部受凉，可能导致肠道痉挛，引起小腹隐隐作痛。
2.饮食问题：晚餐过饱、进食辛辣、油腻、刺激性食物或冷饮，可能导致消化不良，引起腹痛。
3.肠道疾病：如肠炎、肠痉挛、肠梗阻等，可导致腹痛。此外，肠易激综合征等功能性肠道疾病也可能引起腹痛。
4.妇科疾病：女性患者可能存在盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等妇科疾病，导致小腹疼痛。
5.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，也可能引起小腹疼痛。
6.其他原因：如腹部肌肉劳损、腹部外伤、心理因素等，也可能导致小腹疼痛。
如果小腹疼痛持续时间较长、疼痛程度较严重、伴有其他症状（如发热、呕吐、腹泻、尿频、尿急等），应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等，小腹疼痛可能意味着更严重的问题，应尽快就医。此外，长期出现小腹疼痛也可能影响生活质量，应重视并及时就医。
在就医前，可尝试以下方法缓解疼痛：
1.保持腹部温暖，可使用热水袋热敷。
2.调整饮食，避免食用刺激性食物。
3.保持良好的姿势，避免长时间弯腰或久坐。
4.进行适当的运动，如散步、瑜伽等。
需要注意的是，以上方法只能缓解疼痛症状，不能根治病因。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。