牙疼时一般不建议拔牙，主要是因为以下原因：
1.炎症期拔牙易导致感染扩散：牙疼通常是由牙龈、牙周或牙髓等部位的感染引起的。在炎症期拔牙，可能会导致感染扩散到周围组织，甚至引发全身性感染。此外，拔牙后形成的创口也容易受到细菌感染，影响愈合。
2.疼痛和肿胀可能掩盖其他问题：牙疼可能是由多种原因引起的，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。在拔牙时，医生需要对口腔进行全面检查，以确定具体的病因和病情。如果在牙疼时拔牙，疼痛和肿胀可能会掩盖其他潜在的问题，导致诊断不准确。
3.拔牙后疼痛和不适：即使牙疼得到缓解，拔牙后仍然可能会出现疼痛和不适。这可能会影响患者的进食和生活质量，尤其是在口腔炎症未完全消退的情况下。
4.需要先控制炎症：在拔牙前，医生通常会建议先采取措施控制炎症，如使用抗生素、止痛药等。这样可以减少拔牙后的并发症和疼痛，提高手术的安全性和成功率。
5.个体差异和健康状况：某些患者可能存在特殊的健康状况或个体差异，使得拔牙存在更高的风险。例如，患有心脏病、糖尿病、血液病等疾病的患者，拔牙时需要更加谨慎，以避免出现并发症。
综上所述，牙疼时不拔牙是为了避免感染扩散、掩盖其他问题、加重疼痛和不适，以及确保拔牙的安全性和成功率。在牙疼得到缓解后，医生会根据具体情况评估是否适合拔牙，并制定个性化的治疗方案。如果您有牙疼的问题，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，有助于预防口腔疾病的发生。