胸骨左边疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，疼痛可能向左肩、左臂甚至无名指放射。这种疼痛通常会在劳累、激动或寒冷时发作，持续时间较长，伴有胸闷、气促等症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，也可能导致胸骨左边疼痛。疼痛通常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。此时需要进行胸部X光或CT检查，以明确诊断。
3.肋软骨炎：好发于第2~4肋软骨，表现为胸骨左边的疼痛，局部可有压痛，咳嗽、上肢活动或深呼吸时疼痛加重。肋软骨炎多与劳损或外伤有关，可通过热敷、理疗等方法缓解症状。
4.肋间神经炎：疼痛常沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等进行治疗。
5.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能引起胸骨左边疼痛，常伴有反酸、烧心、恶心等症状。此时可通过胃镜等检查明确诊断，并进行相应的治疗。
6.其他：纵隔肿瘤、食管炎等也可能导致胸骨左边疼。
总之，胸骨左边疼的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。