屁股坐骨疼可能由多种原因引起，比如久坐可能导致，一般来说，长时间保持坐姿，比如连续坐1小时以上，就容易引发坐骨周围肌肉疲劳，出现疼痛。
常见原因之一：肌肉劳损
长时间久坐： 像办公室职员、司机等人群，每天久坐超8小时，臀部肌肉持续处于紧张状态，就容易引发坐骨周围肌肉劳损，导致疼痛。运动过度： 剧烈运动，比如长跑、登山等，运动后没有充分拉伸放松，会使坐骨周围的肌肉产生乳酸堆积，引起坐骨疼，一般这种情况在运动后1 - 2天较明显。
常见原因之二：腰椎问题
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘发生退变、纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根时，可能会导致屁股坐骨疼，据统计，约80%的腰椎间盘突出患者会出现坐骨神经痛症状。腰椎管狭窄： 腰椎管由于退变、增生等原因变得狭窄，会压迫马尾神经或神经根，从而引发屁股坐骨疼，这种情况在中老年人中相对多见。
常见原因之三：坐骨本身病变
坐骨骨折： 有外伤史的人，比如从高处坠落、遭受撞击等，可能会导致坐骨骨折，从而引起屁股坐骨疼，骨折处会有明显压痛。坐骨神经炎： 感染、中毒等因素可能引发坐骨神经炎，炎症刺激坐骨神经，导致屁股坐骨疼，疼痛多为放射性，从臀部向大腿后侧、小腿后外侧放射。