乳牙有龋齿，应根据龋齿的严重程度来决定是补还是拔。
龋齿是一种细菌性疾病，如果不及时治疗，会从浅龋发展到深龋，甚至引起牙髓炎或根尖周炎。对于轻度的龋齿，如龋洞较小、没有累及牙髓，可以通过补牙来修复。补牙可以恢复牙齿的外形和功能，防止龋齿进一步发展。
然而，对于严重的龋齿，如龋洞较大、已经累及牙髓或根尖周组织，或者牙齿已经松动，补牙可能无法解决问题，此时可能需要拔牙。拔牙可以避免龋齿进一步影响恒牙的发育和口腔健康。
在决定是否拔牙时，医生会综合考虑多种因素，如龋齿的严重程度、牙齿的位置和功能、患者的年龄和口腔健康状况等。对于儿童的乳牙，医生通常会尽量保留，因为乳牙对恒牙的萌出和排列有重要的引导作用。
总之，对于乳牙有龋齿的情况，应及时就医，由专业的口腔医生进行检查和诊断，并根据具体情况制定合适的治疗方案。早期治疗可以避免龋齿进一步发展，保护孩子的口腔健康。同时，家长也应该帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期带孩子进行口腔检查，预防龋齿的发生。