血小板过低可能由多种原因引起。一般来说，血小板过低的常见原因包括以下几类：
血液系统疾病导致
再生障碍性贫血： 这是一种骨髓造血功能衰竭的疾病，约有半数以上的再生障碍性贫血患者会出现血小板过低的情况。患者骨髓中的造血干细胞受损，导致血小板生成减少。白血病： 白血病细胞在骨髓内大量增殖，会抑制正常造血，包括血小板的生成。例如急性白血病患者，发病时往往伴有血小板数量明显降低的现象。
自身免疫性因素
免疫性血小板减少性紫癜： 这是一种自身免疫性疾病，体内产生了针对血小板的自身抗体，这些抗体破坏血小板，使得血小板寿命缩短，外周血中血小板计数降低。这种疾病在儿童和成人中都可能发生，儿童急性型免疫性血小板减少性紫癜起病前多有病毒感染史。
感染因素影响
病毒感染： 某些病毒感染可导致血小板过低。比如风疹病毒、麻疹病毒、EB病毒等感染后，可能会影响骨髓的造血功能，使血小板生成减少；同时，病毒感染还可能引发免疫反应，破坏血小板。据统计，约有10% - 20%的病毒感染患者会出现血小板轻度降低的情况。细菌感染： 严重的细菌感染，如败血症，也可能导致血小板过低。细菌产生的毒素等物质会影响骨髓造血以及血小板的代谢，从而使血小板数量下降。
药物因素所致
化疗药物： 一些用于治疗肿瘤的化疗药物，在抑制肿瘤细胞生长的同时，也会对骨髓中的正常造血细胞产生毒性作用，影响血小板的生成，导致血小板过低。例如环磷酰胺等化疗药物常用于肿瘤治疗，使用后常出现血小板减少的不良反应。某些抗生素： 个别抗生素使用后可能引起血小板减少。比如磺胺类抗生素，少数人使用后会引发免疫性血小板破坏，导致血小板数量降低。