肺结核是一种具有传染性的疾病，但也有不传染的情况。开放性肺结核患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带菌飞沫后可受到结核菌感染。但如果患者经过规范的抗结核治疗，传染性会明显降低，甚至没有传染性。此外，一些非开放性肺结核患者，如肺内局部结核感染导致的肺结核、陈旧性肺结核等，通常没有传染性。
需要注意的是，即使肺结核患者的传染性较低或没有传染性，他们仍需要接受规范的治疗。同时，密切接触者也应注意预防，如佩戴口罩、保持通风等。对于有肺结核可疑症状者，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。此外，卡介苗接种是预防肺结核的重要措施，对于高危人群，如婴幼儿、HIV感染者、免疫抑制剂使用者等，可考虑接种卡介苗。
总之，肺结核患者是否具有传染性需要根据具体情况进行判断。对于肺结核患者，应及时就医，接受规范治疗，并采取适当的预防措施，以避免传播给他人。同时，公众也应加强对肺结核的认识，提高自我保护意识。