下肢浮肿的原因有多种。比如心源性浮肿较为常见，像右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，就会导致下肢浮肿，这种情况在一些慢性心脏病患者中较为多发。
心源性因素导致
心脏疾病引发： 当患有右心衰竭时，心脏不能有效地将血液泵出，使得静脉血液回流受阻，进而引起下肢浮肿。一般来说，有心脏病史且病情控制不佳的人群更容易出现这种情况。比如一些长期患有风湿性心脏病、冠心病等的患者，随着病情进展可能会出现右心衰竭，从而导致下肢浮肿。
肾源性因素导致
肾脏疾病影响： 肾病综合征患者由于大量蛋白尿，导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，可引起下肢浮肿。还有慢性肾小球肾炎患者，肾脏功能受损，水钠潴留，也会出现下肢浮肿的现象。例如，肾病综合征患者24小时尿蛋白定量往往会明显高于正常水平，从而引发一系列症状包括下肢浮肿。
肝源性因素导致
肝脏疾病相关： 肝硬化失代偿期患者，肝脏合成蛋白功能减退，导致低蛋白血症，同时门静脉高压使腹腔积液形成，部分患者也会出现下肢浮肿。像一些长期大量饮酒导致酒精性肝硬化，或者由病毒性肝炎逐渐发展为肝硬化的患者，到了失代偿期就可能出现下肢浮肿等表现。
其他因素导致
下肢静脉问题： 下肢深静脉血栓形成时，静脉回流受阻，会引起下肢浮肿，同时可能伴有疼痛、皮肤温度升高等表现。另外，长时间站立或久坐的人群，下肢静脉回流不畅，也可能出现轻度的下肢浮肿，这种情况在一些职业人群中较为常见，比如教师、售货员等需要长时间站立的人。还有甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，也可能出现下肢浮肿，常伴有乏力、怕冷等表现。