下肢浮肿的原因较多，常见的有心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、下肢静脉回流障碍等。
心脏疾病导致下肢浮肿
心脏功能不全时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，可引起下肢浮肿。尤其是右心衰竭，会使静脉血液回流受阻，导致下肢静脉压升高，液体渗出到组织间隙引发浮肿。老年人患冠心病、心肌病等心脏疾病时较易出现这种情况。
肾脏疾病引发下肢浮肿
肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等，会影响肾脏对水和钠的排泄，导致水钠潴留，同时还会使蛋白质从尿液中大量丢失，血浆胶体渗透压降低，从而引起下肢浮肿。儿童若患肾小球肾炎，也可能出现下肢浮肿的表现。
肝脏疾病造成下肢浮肿
肝脏疾病如肝硬化，会导致肝功能减退，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，另外门静脉高压也会使液体漏入腹腔，进而可能引起下肢浮肿。长期大量饮酒的人群患酒精性肝硬化时，易出现此类情况。
下肢静脉回流障碍引起浮肿
下肢静脉血栓形成、下肢静脉曲张等会影响下肢静脉血液回流，使静脉血液淤积在下肢，导致局部静脉压升高，液体渗出形成浮肿。长期站立工作的人群，患下肢静脉曲张的几率较高，较易出现下肢浮肿。