下肢浮肿的原因较多，常见的有心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病等。
一、心血管疾病导致
心功能不全是常见原因，比如右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，血液淤积在下肢，就会引起下肢浮肿。老年人、有心脏病史者更易出现这种情况，因为心脏功能随年龄衰退或原有心脏疾病影响心脏泵血功能。
二、肾脏疾病引发
肾脏疾病会影响体内水钠代谢，像肾炎、肾病综合征等，肾脏对水和钠的排泄功能障碍，导致水分在体内潴留，进而出现下肢浮肿。儿童患肾脏疾病时也可能出现，儿童肾脏发育尚未完全成熟，患病后更易出现水钠代谢紊乱。
三、肝脏疾病造成
肝硬化等肝脏疾病发展到一定阶段，会导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，使得液体从血管内渗出到组织间隙，引起下肢浮肿。长期大量饮酒、有病毒性肝炎病史者需警惕肝脏疾病导致的下肢浮肿。
四、内分泌疾病所致
甲状腺功能减退症可引起下肢浮肿，甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，水钠潴留。各年龄段均可发病，尤其中年女性相对多见，若甲状腺功能减退未得到有效控制，就可能出现下肢浮肿情况。