乳房肿物（结节）是否必须手术，应根据肿物的性质、大小、症状等因素来决定，分析如下：
1.良性肿物（结节）：
大多数良性肿物（结节）可以通过定期观察、药物治疗等方法来控制，不一定需要手术。例如，乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症等良性病变，如果肿物较小、生长缓慢、无明显症状，可以每6~12个月进行一次乳腺超声检查，密切观察肿物的变化情况。
但如果肿物较大、生长迅速、出现疼痛、乳头溢液等症状，或者超声检查发现肿物有恶变倾向，手术切除是更为合适的治疗方法。
2.恶性肿物（结节）：
一旦怀疑恶性肿瘤，手术切除是主要的治疗方法，通常需要进行乳房切除术或保乳手术，并结合放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗手段。
对于早期乳腺癌，手术切除后患者的生存率较高；对于晚期乳腺癌，手术可以缓解症状、提高生活质量。
3.其他情况：
一些特殊类型的乳房肿物（结节），如导管内乳头状瘤、乳管扩张症等，可能需要手术切除以明确诊断或防止恶变。
对于一些无法明确诊断的肿物（结节），或者虽然良性但存在明显症状影响生活质量的，也可以考虑手术切除。
需要注意的是，手术治疗乳房肿物（结节）并不是唯一的选择，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在决定是否手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、benefits和替代治疗方案，并根据自己的意愿和医生的建议做出决策。
此外，无论是否手术，定期进行乳腺自查和专业检查（如乳腺超声、乳腺X线摄影等）都非常重要，有助于早期发现和治疗乳房疾病。如果发现乳房有肿物（结节），应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。