如果来月经了但是血下不来，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.怀孕：怀孕早期可能会出现少量阴道流血，误以为是月经，但实际上是着床出血或先兆流产。如果有性生活史，应及时进行验孕检查，以排除怀孕的可能。
2.内分泌失调：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能导致激素水平紊乱，影响月经来潮。此时需要进行相关检查，如激素六项、B超等，以明确病因，并进行针对性治疗。
3.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，可能导致月经血排出不畅。需要进行宫腔镜检查或刮宫术，以明确诊断并进行治疗。
4.宫腔粘连：多次人工流产、刮宫等宫腔操作，可能导致宫腔粘连，使经血无法排出。此时需要进行宫腔镜下粘连松解术，以恢复宫腔的正常形态和功能。
5.其他：如精神压力过大、过度节食、环境改变等，也可能影响月经来潮。此时需要调整生活方式，保持心情愉悦，合理饮食，避免过度劳累和紧张。
总之，如果出现月经血下不来的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和紧张，保持心情愉悦，以维护身体健康。
对于青春期少女和更年期妇女，如果出现月经异常，应更加重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。此外，如果有长期口服避孕药、宫内节育器等情况，也可能影响月经来潮，应咨询医生，了解相关注意事项。