颈动脉有斑块，应及时就医，明确斑块性质，并采取相应的治疗措施。具体如下：
1.就医检查：医生一般会建议进行颈部血管超声、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等检查，以了解斑块的位置、大小、形态等信息。
2.评估风险：医生会根据斑块的性质、颈动脉狭窄程度、患者的年龄、合并疾病等因素，评估患者发生脑梗死的风险。
3.治疗方法：
药物治疗：包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等，以预防血栓形成、稳定斑块、降低血脂等。
手术治疗：如果颈动脉狭窄程度超过70%，或存在不稳定斑块，可能需要进行手术治疗，如颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术等。
生活方式调整：保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，控制体重等，对颈动脉斑块的治疗也非常重要。
4.定期复查：患者需要定期复查颈部血管超声等检查，以监测斑块的变化情况。
需要注意的是，颈动脉斑块的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的调整，以预防脑梗死等并发症的发生。