临界高血压是否需要吃药，应根据具体情况来决定。一般来说，医生会根据以下因素来综合判断：
1.血压水平：如果血压只是轻微升高，且没有其他心血管疾病风险因素，医生可能会建议通过改善生活方式来控制血压，如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等。定期监测血压是很重要的。
2.心血管疾病风险因素：除了血压水平，医生还会考虑其他心血管疾病风险因素，如年龄、吸烟、糖尿病、血脂异常、肥胖、心血管疾病家族史等。如果存在多个风险因素，或者已经患有心血管疾病，吃药控制血压可能更合适。
3.靶器官损害：某些情况下，即使血压处于临界范围，但已经存在靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿等，医生可能会更早地开始药物治疗。
4.其他健康问题：如果患有其他疾病，如肾脏疾病、肾上腺疾病等，可能需要药物来控制血压。
对于临界高血压的患者，以下建议可能有帮助：
1.改善生活方式：采取健康的生活方式对于控制血压非常重要。保持均衡饮食，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。适量运动，如散步、跑步、游泳等，可以帮助降低血压。控制体重，避免过度饮酒和戒烟。
2.定期监测血压：定期测量血压，并记录下来。这有助于了解血压的变化趋势，如果血压有进一步升高的趋势，医生可以及时采取措施。
3.与医生沟通：与医生进行充分的沟通，了解临界高血压的风险和治疗选择。医生会根据个人情况提供个性化的建议和治疗方案。
4.遵循医嘱：如果医生建议药物治疗，应严格按照医嘱服药，不要自行增减药量或停药。同时，注意药物的副作用，并定期复查。
需要注意的是，对于特殊人群，如老年人、孕妇、儿童等，临界高血压的处理可能会有所不同。医生会根据个体情况进行综合评估，并制定最合适的治疗方案。
总的来说，临界高血压是否需要吃药需要综合考虑多种因素。与医生密切合作，遵循医生的建议，并采取健康的生活方式是控制血压的关键。如果对临界高血压的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。