对于临界高血压是否需要吃药的问题，通常需要综合考虑多个因素，以下是一些需要考虑的点：
1.血压水平：临界高血压的定义是收缩压在140-159mmHg之间或舒张压在90-99mmHg之间。如果血压只是轻微升高，且没有其他心血管疾病风险因素，医生可能会建议通过生活方式改变来控制血压，如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等。这些生活方式改变通常是控制血压的第一步。
2.心血管疾病风险因素：除了血压水平外，医生还会考虑其他心血管疾病风险因素，如年龄、吸烟、糖尿病、高血脂、心血管疾病家族史等。如果存在多个风险因素，或者已经有心血管疾病，那么吃药控制血压可能更为重要。
3.靶器官损害：某些情况下，即使血压处于临界范围，但已经存在靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿等，吃药控制血压可能是必要的。
4.其他健康问题：如果患者同时患有其他健康问题，如肾脏疾病、脑血管疾病等，吃药控制血压可能是医生的首选治疗方案。
5.监测血压：在决定是否吃药之前，医生通常会建议患者进行一段时间的血压监测，以了解血压的波动情况。通过监测，可以评估生活方式改变对血压的影响，以及确定是否需要进一步的治疗。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗决策应该根据个体情况进行制定。如果被诊断为临界高血压，最好咨询医生，详细讨论治疗方案。医生会根据具体情况进行评估，并给出个性化的建议。
此外，无论是否决定吃药，保持健康的生活方式对于控制血压都非常重要。这包括均衡饮食、适量运动、控制体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等。定期测量血压并遵循医生的建议也是管理高血压的重要环节。