乳腺瘤是否要手术，应根据肿瘤的大小、性质、患者年龄等因素综合考虑，分析如下：
1.手术治疗：
肿瘤较大：若乳腺瘤体积较大，直径超过3厘米，或肿瘤位置较深，位于乳晕区深部等，手术切除可以更彻底地切除肿瘤，降低复发风险。
病理检查结果：如果病理检查结果显示肿瘤为恶性（乳腺癌）或交界性（介于良性和恶性之间的肿瘤），手术通常是首选的治疗方法。手术可以切除肿瘤组织，并进行淋巴结清扫，以评估是否有转移。
患者意愿：有些患者可能更倾向于通过手术来明确肿瘤的性质和彻底切除肿瘤，以获得更好的心理安全感。
2.非手术治疗：
肿瘤较小：对于直径较小、生长缓慢、无明显症状的乳腺瘤，尤其是良性肿瘤，医生可能会建议定期复查，而不是立即手术。定期复查可以监测肿瘤的生长情况，以便及时发现任何变化。
患者身体状况：如果患者存在其他健康问题，如严重的心脏病、肺部疾病等，手术风险较高，医生可能会选择非手术治疗。
妊娠期或哺乳期：对于妊娠期或哺乳期的女性，手术可能会对胎儿或婴儿产生影响，因此通常会选择在哺乳期结束后再进行手术治疗。
需要注意的是，乳腺瘤的治疗方法应根据具体情况制定，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，并根据自己的情况做出决策。此外，无论选择手术还是非手术治疗，定期复查和随访都非常重要，以便及时发现和处理任何变化。如果对乳腺瘤的治疗有疑问，建议咨询专业的乳腺外科医生。